海南将优化基层家庭医生签约团队 优先服务老年人、孕产妇等重点人群

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原标题：我省将优化基层家庭医生签约团队

优先服务老年人、孕产妇等重点人群

近日，记者从省卫生健康委获悉，我省印发《海南省推进家庭医生签约服务高质量发展实施方案》（以下简称《方案》）提出，海南将优化基层家庭医生签约服务团队，大力推行“1+1+1”（1家基层医疗卫生机构、1所二级医院、1所三级医院）签约服务模式，满足群众多样化的健康服务需求，提高签约居民服务获得感。

《方案》明确，优化基层家庭医生签约团队，基层家庭医生团队主要由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成。有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队。各紧密型医疗联合体牵头医院应选派医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导，与基层医疗卫生机构建立完善双向转诊“绿色通道”，由全科医学科或指定科室对接家庭医生转诊服务，逐年增加基层医疗卫生机构预约转诊号源和床位。基层医疗卫生机构要明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工，并定期开展绩效考核。

《方案》提出各市县要按照紧密型医疗联合体建设的网格化布局，积极引导牵头医院采取“包干分片”方式，通过对口支援、科室共建、人才下沉、多点执业等多种途径，促进优质医疗资源下沉，壮大基层签约服务力量。积极为签约居民提供“一站式”全专结合服务，大力推行“1+1+1”的组合签约服务模式，加强全科和专科医生的协作，促进基层医防融合，增强签约服务的连续性、协同性和综合性。

其中，突出重点人群健康管理，要将老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫人口、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、结核病、乙肝和严重精神障碍患者等作为签约服务重点人群，优先签约、优先服务。要按照分类分级原则，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，加强与签约老年人的联系，做好健康管理和监测，确保有需求时本人和家属能及时联系到家庭医生。脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等群体中的慢病患者、老年人等要结合签约意愿，做到应签尽签。

《方案》要求，合理确定签约服务费。家庭医生团队（个人）为居民提供约定的签约服务，根据签约服务人数和费用标准按年收取签约服务费。各市县要根据家庭医生签约服务包的服务内容，合理确定基本服务包和个性化服务包的费用标准，对服务包内有明确定价的医疗服务项目可根据服务量测算费用额度，对服务包内转诊转院、病情随访等管理服务测算成本计入费用标准。